Что провоцирует инсульт?Всеволод Твердислов, доктор физико-математических наук, заведующий кафедрой биофизики МГУ:Дорогие зрители! Сегодня у нас в гостях профессор Московского Университета, биохимик, Александр Александрович Болдырев. Александр Александрович, я хочу вас поздравить с присуждением вам Ломоносовской премии Московского Университета. Это замечательное событие в нашей жизни бывает только один раз, и хотел бы я, чтобы вы рассказали нам, за что вы получили премию?Александр Болдырев, профессор МГУ, доктор биологических наук:Спасибо, Всеволод Александрович, ваше поздравление очень приятно. Вообще для научного работника важна какая-то оценка, а тем более такая оценка университета, которому я служу 50 лет, конечно, это мой дом. И поэтому вы очень опасный вопрос задаете, я как начну сейчас рассказывать и остановится не смогу! На самом деле это очень важная проблема, мне так кажется. Смотрите, когда началась жизнь на самых ранних этапах, она была бескислородной и анаэробиоз – это ситуация, к которой привыкли живые системы.Всеволод Твердислов:Т.е. отсутствие кислородаАлександр Болдырев:Да, и накопление кислорода в среде стало для них опасным. Когда возникли животные на фоне уже развившихся растений.Всеволод Твердислов:Речь идет и о водной среде, откуда, наверное, мы произошли, и о воздушной среде. Сначала не было кислорода, и вот… Александр Болдырев:И вот накапливается, и содержание кислорода повышается, и оказывается, что кислород – это же окислитель, значит опасный, значит живые системы начинают испытывать его давление и окислительный стресс. И для того, чтобы этого избежать, природа придумала очень хитрый ход, она использовала бактерии, которые способны съедать кислород. Живые системы поглощали эти бактерии и потом из них произошли такие органеллы, которые мы сейчас называем митохондриями. Всеволод Твердислов:Александр Александрович, как известно, кислород появился в атмосфере Земли с появлением растений, фотосинтеза. И этот кислород как раз и стал давлеть над всем живым, то, о чем вы сейчас рассказываете.Александр Болдырев:Когда он стал накапливаться, куда было деваться? Нужно было его куда-то утилизировать, и те живые существа, которые стали оберегаться, они придумали такую систему – превращать кислород в воду для того, чтобы изменить, уменьшить его содержание с помощью митохондрий. Всеволод Твердислов:Пошли окислительные процессы. Наша еда, у нас, у млекопитающих, у людей, состоит в том, что мы окисляем продукты, которые съедаем, но это один путь, а другой путь – регуляторный, вот об этом вы сейчас будете говорить.Александр Болдырев:Когда живые системы стали успешно уменьшать содержание кислорода внутри своих тканей, в клетках, некоторые ткани стали так успешно это делать, что содержание кислорода, например в мозге, я перескакиваю уже на современный уровень, такое низкое, что стоит только немного уменьшить кровоснабжение мозга, он начинает страдать от нехватки того самого вначале опасного, а сейчас такого привычного метаболита, без которого нельзя получить дополнительную энергию. И поэтому мозг особенно чувствителен к колебаниям содержания кислорода.Всеволод Твердислов:Это называется ишемия. Александр Болдырев:Да. Вообще, на самом деле, болезни мозга не стоят на первом месте. Но по результату, по неспособности медиков лечить эти состояния – это ужасно, потому что это самая инвалидизированная форма заболевания человека – то, что очень трудно излечить полностью. А трагедия заключается в том, на клеточном уровне, что недостаток кислорода и вдруг нарушения кровоснабжения может привести к смерти нейронов. А смерть нейронов – это дефект функций, это дефект различных проявлений жизнедеятельности, потому что все определяется мозгом и это состояние окислительного стресса. Всеволод Твердислов:Александр Александрович, понимание на клеточном уровне наших патологий – это первая и важная сторона деятельности наших ученых науки, а вот как с этим бороться?Александр Болдырев:Вот то, собственно говоря, чем я занимался длительное время и сейчас продолжаю - это исследование окислительного стресса в мозге и выяснение механизмов и понимания ситуации, в которой можно было бы помочь больному. Современные медицинские средства плохо работают, они, в лучшем случае, останавливают картину и поддерживают больного. Вылечить до конца – это очень редкий случай. Всеволод Твердислов:Каким патологиям, какие части мозга подвержены и части клеток, какие?Александр Болдырев:У человека немножко иначе, чем у животных, самое неприятное, что фактически любая область мозга стоит на грани вот такого рода повреждений. Правда, результат разный: у кого-то после такого рода инсульта оказывается дефект речи, у кого-то дефект восприятия, у кого-то ограничение подвижности. Вся высшая нервная деятельность, которая контролируется мозгом, оказывается под угрозой. И вот нам посчастливилось найти общий принцип таких п ...